Từ một ca bệnh nguy kịch, bệnh nhân bị đái tháo đường biến chứng nặng đã được đội ngũ bác sĩ tại khoa Hồi sức Cấp cứu – Bệnh viện Đa Khoa Hoàn Hảo Kei Mei Kai Dĩ An xử trí thành công.
Bệnh nhân nhập viện với đường huyết cực kỳ cao, sốc nhiễm trùng và tổn thương thận cấp
Vừa qua, khoa Hồi sức Cấp cứu tiếp nhận một bệnh nhân nữ, 40 tuổi, có tiền sử đái tháo đường típ 2 và tăng huyết áp nhiều năm nhưng không kiểm soát điều trị thường xuyên.
Tình trạng khi nhập viện:
- +Bệnh nhân lơ mơ, mạch nhanh, huyết áp tụt
- +Đường huyết mao mạch đo tại chỗ: HI (chỉ số vượt giới hạn máy đo)
- + Xét nghiệm Glucose máu: 90.6 mmol/L – mức nguy hiểm có thể dẫn đến tử vong nhanh chóng
Chẩn đoán ban đầu: Đa biến chứng nguy hiểm đe dọa tính mạng
Qua hội chẩn khẩn giữa bác sĩ Cấp cứu và Hồi sức Cấp cứu, bệnh nhân được xác định mắc các biến chứng nặng:
- Sốc nhiễm trùng từ đường tiêu hoá
- Đái tháo đường típ 2 biến chứng cấp tính: tăng áp lực thẩm thấu máu, nhiễm toan ceton, nhiễm toan lactic
- Tổn thương thận cấp
- Tăng natri máu, tăng huyết áp, rối loạn lipid máu hỗn hợp
Phác đồ điều trị tích cực tại khoa Hồi sức Cấp cứu
Ngay lập tức, bệnh nhân được chuyển vào khoa Hồi sức Cấp cứu và áp dụng phác đồ điều trị khẩn cấp, bao gồm:
- Truyền insulin liên tục để kiểm soát đường huyết
- Kháng sinh phổ rộng phối hợp để xử lý nhiễm trùng
- Vận mạch Noradrenaline duy trì huyết áp
- Theo dõi sát dịch truyền, điện giải, chức năng thận và các chỉ số sinh tồn
Kết quả điều trị: Ổn định sau 7 ngày, bệnh nhân xuất viện an toàn
Sau 2 ngày điều trị tích cực:
- Bệnh nhân tỉnh táo hơn, ăn uống được
- Đường huyết giảm dần
- Chức năng thận cải thiện rõ rệt
- Ngưng sử dụng vận mạch, chuyển sang Insulin tiêm dưới da
Đến ngày thứ 7, bệnh nhân ổn định hoàn toàn và được xuất viện trong niềm hạnh phúc của gia đình và sự tự hào của toàn bộ ê-kíp điều trị
Đừng chủ quan với bệnh đái tháo đường
Ca bệnh trên là bài học thực tế cảnh tỉnh đối với những bệnh nhân mắc đái tháo đường típ 2 nhưng không kiểm soát tốt hoặc bỏ điều trị. Khi biến chứng xảy ra, mức độ nguy hiểm là cực kỳ cao và có thể gây tử vong trong thời gian rất ngắn.
Lời khuyên từ bác sĩ Hồi sức Cấp cứu:
- Kiểm soát đường huyết đều đặn mỗi ngày
- Tuân thủ chỉ định điều trị của bác sĩ
- Ăn uống hợp lý, giảm tinh bột, đường và chất béo xấu
- Khám định kỳ để phát hiện sớm biến chứng
Chỉ một phút chủ quan, hậu quả có thể là cả mạng sống.
Bệnh viện Hoàn Hảo Dĩ An – Nơi chăm sóc tận tâm cho những ca bệnh nặng nhất
Khoa Hồi sức Cấp cứu của Bệnh viện Đa Khoa Hoàn Hảo Kei Mei Kai Dĩ An tự hào là nơi tiếp nhận và xử trí thành công nhiều ca bệnh nội khoa nguy kịch. Với đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, thiết bị hiện đại và tinh thần sẵn sàng chiến đấu vì sự sống của người bệnh – chúng tôi cam kết mang đến sự an tâm cho người dân khu vực Dĩ An, Bình Dương và lân cận.
