Mụn trứng cá là một trong những bệnh lý da liễu phổ biến nhất. Không chỉ gây khó chịu cho người bệnh, mụn trứng cá còn ảnh hưởng đến thẩm mỹ, làm suy giảm tự tin trong giao tiếp, sinh hoạt.

Mụn trứng cá là gì?

Mụn trứng cá là bệnh lý viêm mạn tính của nang lông tuyến bã. Bệnh thường gặp ở lứa tuổi thanh thiếu niên và có thể để lại sẹo lồi hoặc sẹo lõm nếu không điều trị đúng cách.

Mụn trứng cá phát triển từ 4 yếu tố: Tăng sản thượng bì, tăng tiết bã nhờn, viêm, sự hiện diện và hoạt động của vi khuẩn Propionibacterium acnes.

Mụn trứng cá có thể phân loại dựa trên đặc trưng của nhân mụn thành 2 nhóm  là mụn trứng cá viêm và không viêm.

• - Mụn trứng cá không viêm: Chủ yếu hình thành do sự tắc nghẽn của chất bã trong nang lông, với 2 thương tổn dễ nhận thấy nhất là nhân trứng cá (comedon) đóng và nhân trứng cá (comedon) mở.

• - Mụn trứng cá viêm: biểu hiện sẩn, mụn mủ, nang, nốt. Cục và nang có thể gây đau. Các thương tổn thường cùng tồn tại ở các giai đoạn khác nhau.

Cách điều trị mụn trứng cá:

Điều trị mụn trứng cá chính là tác động lên 4 cơ chế gây mụn trứng cá, bao gồm: (1) điều chỉnh quá trình sừng hóa nang lông; (2) giảm hoạt động tuyến bã; (3) ức chế vi khuẩn thường trú P acnes tại vùng nang lông và (4) kháng viêm. Theo bác sĩ Vân, phương pháp điều trị cần được lựa chọn và xây dựng lộ trình điều trị thích hợp từng bệnh nhân cho từng giai đoạn của tình trạng mụn. Điều trị phối hợp sẽ giúp tối ưu hiệu quả điều trị, rút ngắn thời gian điều trị và giảm tác dụng phụ của thuốc.

Hiện nay trên thị trường có nhiều phương pháp được truyền tai về việc điều trị mụn trứng cá tại nhà. Tuy nhiên, cần hiểu rõ nguyên lý điều trị mụn trứng cá và điều trị theo khoa học để đạt được hiệu quả tốt nhất. Điều trị mụn trứng cá bao gồm điều trị tại chỗ và điều trị toàn thân.

1. Điều trị mụn trứng cá tại chỗ

• - Sử dụng hợp chất Retinoid: Các retinoid được sử dụng trong điều trị trứng cá không viêm do có tác dụng làm bình thường hóa tăng sừng nang và ngăn chặn việc hình thành các trứng cá nhỏ. Ngoài ra, retinoid có thể được sử dụng để điều trị tại chỗ cho các trứng cá sần viêm có thể do sự kết hợp của khả năng chống viêm và ngăn chặn hình thành các trứng cá nhỏ. Hợp chất Retinoid phổ biến bao gồm Tretinoin (có 2 hoạt tính tiêu nhân mụn và kháng viêm, Adapalene và Tazarotene.
• - Sử dụng Benzoyl Peroxide: Có hoạt tính kháng khuẩn mạnh, tiêu nhân mụn nhẹ. Thuốc có các nồng độ 2,5%, 5%,10% với dạng bào chế gel hoặc cream. Lúc đầu benzoyl peroxide thường có khả năng gây đỏ và đau nhức da, tiếp đến có thể đau nhức, khô và bong vảy. Người bệnh cần hiểu rõ các kích thích có thể xảy ra để tuân thủ điều trị hoặc gặp bác sĩ nếu cần thiết.
• - Sử dụng kháng sinh thoa tại chỗ: Kháng sinh sử dụng trong mụn trứng cá thường chứa erythromycin và clindamycin.
• - Azelaic Acid: tiêu nhân mụn, kháng khuẩn, ức chế hoạt tính men tyrosinase, giảm sự tạo sắc tố.
• - Acid Salicylic: Nồng độ 0,5% đến 2% có tác dụng tiêu sừng, tiêu cồi.

2. Điều trị toàn thân

Ngoài sử dụng thoa tại chỗ, khi điều trị mụn trứng cá, bác sĩ có thể chỉ định sử dụng thêm các thuốc qua đường uống. Ba nhóm phổ biến bao gồm kháng sinh đường uống, hormon trị liệu hoặc thuốc chứa isotretinoin.

• - Kháng sinh đường uống: chỉ định trong trường hợp mụn trứng cá nặng, mụn trứng cá trung bình, không đáp ứng điều trị tại chỗ, mụn trứng cá lan rộng ở thân. Kháng sinh đường uống bao gồm Tetracycline, Doxycycline, Azithromycin, Clindamycin.
• - Hormone trị liệu: thuốc ngừa thai, thuốc kháng androgen.
• - Isotretinoin: thường được sử dụng cho bệnh nhân mắc mụn trứng cá khó điều trị bằng các trị liệu thông thường hoặc gây ra sẹo vật lý.

3. Sử dụng Laser và các liệu pháp quang động học như một biện pháp hỗ trợ trong điều trị mụn trứng cá, thường được chỉ định sử dụng phối hợp với các biện pháp qua đường uống, thoa tại chỗ khác. Cơ chế chính của phương pháp này là diệt vi khuẩn P acnes gây mụn và chống viêm

Khi nào cần gặp bác sĩ để điều trị mụn trứng cá?

Mụn trứng cá có thể gặp ở cả nam, và nữ. Nếu không được điều trị đúng cách, mụn có thể kéo dài hoặc để lại tổn thương trên da như sẹo hoặc thâm, sạm da. Bởi vậy, các bác sĩ bệnh viện Hoàn Hảo Kei Mei Kai khuyến cáo, bạn nên thăm khám với các bác sĩ da liễu để hiểu rõ về loại da và tình trạng da đang gặp phải để có phác đồ điều trị thích hợp.

Ngoài ra, bạn cũng cần thông báo cho bác sĩ biết các sản phẩm mình đã và đang sử dụng, phản hồi trong quá trình thăm khám nếu có kích ứng để không bỏ dở quá trình điều trị và có những điều chỉnh kịp thời.

Phòng khám Da liễu, Bệnh viện Hoàn Hảo Kei Mei Kai cung cấp dịch vụ chăm sóc và điều trị da liễu chuẩn y khoa, là địa chỉ tin cậy trong việc điều trị mụn và các vấn đề da liễu.

Để lại thông tin của bạn để được tư vấn và đặt lịch thăm khám.